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中央指导组专家刘清泉:这份“请战书”,让抗击新冠肺炎中国方案“闪亮”

更新:2020/5/11 15:20:50 来源: 作者:

此次新冠肺炎疫情期间,中西医结合治疗是抗疫致胜关键。中央指导组专家组成员、国家中医医疗救治专家组副组长、北京中医医院院长刘清泉,疫情暴发初期便奔赴武汉,开展新冠肺炎的中医救治工作,他通过建立首个中医方舱医院——江夏方舱医院,运用中西医结合、方案制定、管理等多项工作,实现“三个零”的治疗成果,圆满完成任务后于近日返京。

面对仍在全球蔓延的新冠肺炎疫情,应如何理解中医药现代化和国际化?经此一疫,对待中医又有哪些新的观察和思考?在返京隔离期间,刘清泉院长接受新华网“全球疫情下的中医药新观察”专访,就上述问题进行了解答。

中央指导组专家组成员、国家中医医疗救治专家组副组长、北京中医医院院长刘清泉

优化、梳理中医治疗方案是接下来工作重心

新华网:您是第一批赴武汉支援抗疫的中医专家,面对仍在全球蔓延的新冠肺炎疫情,您有哪些新的观察和思考?

刘清泉:面对这样一种未知的烈性传染疾病,在西医尚不能够找到有效方法清除病毒时,中医对于各种传染病的诊断和治疗应该说有着丰富的经验和体会。中医在治疗传染病时,往往强调的是患者的临床表现和特征,必须要对病人的整体状况进行分析和研究。此次新冠肺炎疫情,符合中医外感病症,针对这种病症,我们是不是能够拿出一套治疗新冠肺炎有效的方案,并且对这个方案进行科学地优化和梳理,是我们接下来必须要做、也一定要做的事情。

在武汉治疗的两个多月时间里,中西医结合治疗仍然是治疗方案中的一个亮点,也是核心技术。同时,各个国家都可以使用中西医结合的方式进行治疗,从中国的整个事件过程中来看,中医药的治疗在很多环节都起到了核心作用。

第一,中医药“把住”了前端,即对一些轻症、普通、疑似和密切接触有临床症状的病人及早地进行中医治疗后,使得这一群体进展为重症和危重症的几率大大减少,也凸显出中医“治未病”的理念。

第二,对于重症和危重症的病人,中西医结合治疗也发挥了重要作用。中医关键环节的参与和西医关键环节治疗的有机结合,使得双方有了互补的概念,对降低病死率起到了非常好的作用。

新华网:疫情暴发初期,面对严峻现状,您和张伯礼院士写下了“请战书”,提出中医承办方舱医院。承建江夏方舱医院时,您承担了怎样的压力,突破了哪些困难?

刘清泉:江夏方舱医院有很多地方都比较特殊,它有三个关键词。首先,它是一家医院;其次,是以“方舱”的形式;最后,以中医治疗为核心。我当了多年的医院院长,对医院管理有一定经验,但面对同时容纳几百人的方舱病房,还是给管理和治疗带来了一定的挑战。

江夏方舱医院收治的以轻症为主的患者,而且在主战场前期治疗过程中中医治疗也取得了比较好的疗效,因此在治疗上难度并不大。比较引起我们重视的是方舱医院如何建立才能符合传染病防控要求;第二是怎样最大程度保证医护人员、后勤人员零感染。抓紧对感染的防控工作,是我们当时工作的重中之重。

2月26日,治愈患者(前右)向江夏方舱医院的医护人员挥手作别。新华社记者沈伯韩 摄

另外,江夏方舱医院和江夏区中医院也建立了有机对接的诊疗体系,来自全国五个省市20家医院的医护人员需要对医院系统进行快速地熟悉掌握和运用,这是我们能不能顺利工作的关键。在实际运转过程中,江夏方舱医院各个部门都按照统一的系统开展工作,既保证了方舱医院运转的顺利,也帮助我们实现了“三个零”(患者返阳率为零,轻症转为重症为零,医务人员零感染)的治疗成果。

中西医之间应该互相学习认可 知晓彼此重要性

新华网:此次疫情期间,中西医结合治疗重症患者是抗疫致胜关键,您认为中西医在合作方面还存在哪些壁垒?

刘清泉:在新冠肺炎防疫治疗最关键的时期即2月中旬和3月份时,重症和危重症的病人数量仍然比较多,治疗难度和强度都很大。在此情况下,国家中医药管理局在中央指导组指导下,建立了中西协同救治巡诊会诊专家组,12个专家组每组配有一名西医专家,一名中医专家和一名武汉当地专家,对武汉所有住院的重症和危重症患者进行巡诊巡查指导用药。在经过了将近一个月的巡诊后,病人情况明显好转,死亡率逐步下降。

此次疫情也让我们认识到,作为一个中医专家一定要认识到西医的重要性,它对于挽救生命起到核心作用;作为一个西医专家,一定也要知道中医治疗的一些重要作用,我们要衷心地互相去学习互相去认可,让中西医之间的配合越来越有默契,越来越有效率。

 新华网:随着国内疫情得到有效遏制,很多患者进入康复治疗阶段。在康复治疗中需要注意什么,中医可发挥怎样的作用?

刘清泉:在康复治疗过程中,绝大部分病人都会遇到一定程度的心理障碍,例如焦虑、焦躁、气短、乏力……当患者遇到心理问题时,需要我们及时对他进行心理干预。有些患者康复出院后不敢和家人接触,怕传染给家人,针对这些患者,想要突破他们的心理障碍就需要有一个非常客观且科学的解释消除他们心中的顾虑,病人康复后完全可以和家人共餐、生活,不必过于担心。另外,一些重症患者康复后肺功能可能会留有一定程度的损伤,中医、西医对于肺功能康复都有很好的方法进行治疗,患者应积极进行康复训练治疗。

刘清泉接受媒体采访

发挥中医药优势 完善重大传染病防控体系建设

新华网:目前,无症状感染者成为社会关注的焦点话题。面对无症状感染者,您怎么看,有何防控建议?

刘清泉:随着近期确诊患者的明显减少,无症状患者才逐渐引起大家的重视。其实无症状患者一直都存在,现在我们需要做的就是对无症状患者进行早期干预和识别,明确无症状患者的接触史,回顾他的整个生活活动历程;其次,如果有密切接触的人,一定要积极配合医疗机构进行检测,一旦检测出核酸阳性,积极配合治疗很快就能康复。从目前来看,无症状感染者的传染性不是很强,但每一个人也都要秉持着对自己负责,对他人负责的态度做好防护工作,不要抱有侥幸的心态,如果有接触要向相关部门主动上报,这样对于控制疾病反弹和出现二次复发具有重要意义。

 新华网:从非典再到此次新冠肺炎,每次重大传染病都给社会发展带来沉痛打击。作为中医急诊与重症专家,在完善国家重大传染病的防控体系建设,更好地发挥中医药的优势方面,您有哪些建议?

刘清泉:发挥中医药优势,一定要让管理者知道,在中国,中医、西医两个医学体系都可以应对突发传染病,且各自有各自的优势,各有各的长处,优势是互补的,长处是相加的,绝不能因为重视一种医学体系忽略了另一个的建设和发展,导致我们在整个传染病防控中出现一些问题。

本次新冠肺炎中医在早期就被纳入了救治范围内,且广泛深入地参与应用,对于控制病情发挥了中医特有的优势,但是通过此次疫情也反映出无论是中医还是西医在应对传染病引发重症救治方面,我们的人才还面临一定的不足。未来我们应该加强中医人才建设,增加中西医结合的机会,完善重症危重病呼吸科人才培养体系,这将是我们今后一个长期的艰巨任务。

新华网:当前,新冠肺炎疫情进入全球性的大流行期,您认为中医药在助力全球疫情方面主要存在哪些问题?在推进中医药现代化和国际化方面,您有哪些建议?

刘清泉:中医药在此次新冠肺炎治疗中发挥了独特作用,我们有独特的治疗方法和药物应对此次疫情。但由于各个国家都有不同的法律和文化,我们也应该对此表示尊重。中医药现代化和国际化,要秉持着解决疾病痛苦、重视人的健康,同时又符合当地的法律法规的方法和理念。“练内功还需强内力”,推广中医药走向世界,需要我们做到自强、自理、自信、自重,自身强大了,中医药就会被更多人看到,也会被更多人采用,得到更多人的认可。